Уход за пожилыми людьми после инфаркта

Ишемическая болезнь сердца (ИБС), и ее классическая клиническая форма – инфаркт миокарда – крайне распространенное заболевание, и считается одной из основных причин смертности в мире. Эту болезнь уже нарекли главной медицинской проблемой XXI века, которая чаще всего поражает людей пожилого возраста.

Человек, перенесший инфаркт, нуждается в длительной реабилитации, особом уходе и правильном подходе к лечению клинических изменений, вызванных патологиями миокарда. Наш пансионат для пожилых после инфаркта «Долгожители» принимает постояльцев с различными заболеваниями, включая пожилых, перенесших сердечный приступ, и людей, находящихся в группе риска.

Принимаем постояльцев с диагнозами

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Перенесенный инсульт
• Болезни опорно-двигательного аппарата
• Катаракта

• Болезнь Альцгеймера
• Старческое слабоумие
• Онкологические заболевания
• Деменция
• Болезнь Паркинсона
• Заболевания нервной системы

• Заболевания суставов
• Остеохондроз, остеопороз
• Гипертония
• Артрит, подагра
• Сахарный диабет
• Травмы и переломы

• Перенесенный инфаркт
• Варикоз
• Запоры
• Депрессия
• Энурез
• Неврозы

Квалифицированные сиделки с многолетним опытом работы, внимательное и заботливое отношение, круглосуточное наблюдение за постояльцами пансионата, практикующие психологи, медкабинет с необходимым медицинским оборудованием, интересный досуг и различный программы реабилитации – все это вы найдете в пансионате для людей с инфарктом «Долгожители».

Содержание:

1. Основные симптомы поражения сердца
2. Типичные и атипичные формы инфаркта миокарда
3. Реабилитационный период после инфаркта
4. Главные особенности ухода за больным после инфаркта на дому
5. Преимущества реабилитации больных в пансионате

Основные симптомы поражения сердца

Инфаркт – финальная стадия развития ишемической болезни сердца, когда в мышечной ткани сердечного типа (миокард) наблюдаются обширные некрозы (мертвые клетки). Заболевание ИБС крайне коварно, и не всегда выражается в классической симптоматике. Проблема в том, что основные симптомы будущего инфаркта не всегда явно указывают на больное сердце. Ангинозная боль (интенсивная боль внутри грудной клетки) – лишь один из симптомов, который часто отсутствует у больных сахарным диабетом.

Другие клинические симптомы прединфаркта:

• боли в животе;
• временное чувство дискомфорта в груди;
• периодические боли в левой руке и лопатке;
• онемение конечностей;
• проблемы со сном;
• головокружение;
• одышка, особенно при физических нагрузках (не обязательно больших);
• ночная одышка и храп;
• чрезмерная потливость;
• регулярные приступы аритмии;
• сильные мигрени;
• иногда может болеть шея;
• дискомфорт в желудке или пищеводе;
• общая усталость, особенно у женщин.

Все эти симптомы принято называть прединфарктными. Они могут появиться задолго до сердечного приступа, или за несколько дней, нарастая по мере приближения к инфаркту. Каждый случай уникален. Больные сахарным диабетом часто вообще не ощущают никаких болей, кроме периодического дискомфорта в грудной клетке. Это касается и женщин.

Но даже если больной и чувствует периодические боли в грудной клетке, то обычно не обращает на них особого внимания, используя сосудорасширяющие лекарства, забывая при этом, что реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда занимает как минимум полгода, обычно больше.

Типичные и атипичные формы инфаркта миокарда

Говоря о типичных формах развития сердечного приступа (классический инфаркт), течение болезни можно разделить на определенные периоды с характерной симптоматикой:

1. Прединфарктный период, как уже упоминалось, может длиться достаточно долго, вплоть до нескольких месяцев. На этом этапе загрудинные боли становятся более интенсивными и продолжительными, учащаются приступы стенокардии, появляется необоснованный страх и чувство разбитости. Примерно в 35-40% случаев прединфарктный период отсутствует, а болезнь начинается внезапно и неожиданно.
2. Острейший период – сам приступ – длится от получаса до нескольких часов. Появляется резкая, невыносимая глубинная боль в груди, часто распространяющаяся на всю левую часть тела. Боль может быть тупой, жгучей, давящей или режущей. Именно на этой стадии возможна остановка сердца, если вовремя не принять необходимых мер.
3. Острый период длится от 2 до 10 суток после приступа с возможным рецидивом. Чаще всего загрудинная боль на этой стадии проходит, но артериальная гипертензия, как и нарушения сердечного ритма, остаются.
4. Подострый период длится примерно месяц. На этом этапе сердечный ритм более-менее нормализуется, проходит одышка, исчезают другие симптомы инфаркта.
5. Постинфарктный период длится около полугода. Работа сердечно-сосудистой системы возвращается в обычный режим, исчезают все или большинство характерных симптомов, даже сердечная недостаточность. На этом этапе некротическая ткань полностью заменятся рубцом.

Стоит уточнить, что описанные периоды течения болезни могут развиваться по-разному. Это зависит от многих факторов, но главный из них – возраст пациента. Чем старше человек, переживший инфаркт, тем дольше будет длиться реабилитация после инфаркта миокарда.

Что касается атипичных форм инфаркта, то они бывают нескольких типов:

• аритмическая форма инфаркта, характеризирующаяся лишь пароксизмальной тахикардией;
• астматическая – кашель, холодный пот, периодические приступы удушья;
• периферическая, когда основным симптомом выступает боль в руке, челюсти или под лопаткой;
• гастралгическая форма, характерным признаком которой является тошнота и рвота;
• церебральная – ишемия головного мозга, шум в ушах, головокружение, потеря сознания;
• отечная форма – одышка и сердечная недостаточность с отеками;
• стертая форма, когда явная симптоматика отсутствует.

Атипичные формы инфаркта диагностировать намного сложнее, так как симптоматика отличается от классической при сердечном приступе. Поэтому люди, находящиеся в группе риска, особенно пожилые, должны быть под постоянным присмотром квалифицированных работников пансионата. Это позволит предупредить развитие острой формы инфаркта, что минимизирует ущерб для организма.

Реабилитационный период после инфаркта

Реабилитационный период пациента, перенесшего инфаркт, делится на несколько этапов:

• ранний этап реабилитации (реанимация, кардиология, лечение в стационаре);
• послебольничный период (он же амбулаторный, или этап реабилитации в пансионате);
• отдаленный этап (он же поддерживающий).

На раннем этапе, – то есть на острейшей стадии сердечного приступа, – пациент получает первую помощь в отделении интенсивной терапии или реанимации (не более 3-5 суток после приступа). Все зависит от тяжести состояния пациента и возможных осложнений, вызванных патологией. После стабилизации состояния пациенту разрешают делать низкоамплитудные движения конечностей и повороты туловища, если позволяет состояние. Обычно после 3 дней в отделении интенсивной терапии больного переводят в кардиологическое отделение.

В кардиологическом отделении больной проводит от 10 дней до двух недель. Здесь начинается постепенная реабилитация после перенесенного инфаркта, включающая:

• движение конечностей с большей амплитудой;
• самостоятельная ходьба, или с помощью ходулей;
• под присмотром врачей проводятся краткосрочные занятия лечебной физкультурой 2-го типа (ЛФК-2);
• при положительной динамике восстановления больному разрешают самостоятельное передвижение по палате и выходы в коридор.

После кардиологического отделения и характеристики лечащего врача больного отпускают домой или переводят в специализированное учреждение для дальнейшей реабилитации, которая может занять от 1 до 6 месяцев.

После реабилитации на протяжении полугода, пациент проходит очередное обследование, по результатам которого лечащий врач составляет список пожизненных рекомендаций, в который входит:

• физическая активность – чем больше, тем лучше, но без фанатизма;
• рациональное питание; для больных, перенесших инфаркт миокарда, рекомендуется средиземноморская диета с пониженным содержанием животных жиров и углеводов;
• обязательный отказ от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек;
• возможная адекватная трудовая и профессиональная деятельность без перегрузок;
• регулярный прием лекарственных препаратов, предписанных врачом в рамках курса медикаментозного лечения последствий сердечного приступа (анальгетики, тромболитики, антикоагулянты, статины, гипотензивные средства, транквилизаторы и другие).

Третий этап реабилитации не имеет четких сроков и практикуется пожизненно.

Главные особенности ухода за больным после инфаркта на дому

Первый и главный критерий эффективной реабилитации больного дома – подходящие условия. Вы должны создать уютную обстановку, где больному не будет никто мешать. В идеале, лучше выделить отдельную комнату, и адаптировать ее для длительного реабилитационного периода, который займет, по меньшей мере, полгода. Как уже упоминалось, реабилитация после инфаркта – длительный и достаточно сложный процесс.

Раньше считалось, что в первых 10-14 дней больному категорически запрещено двигаться, а уж самостоятельно ходить – тем более. Однако сегодня кардиологи придерживаются другого мнения; физические упражнения начинают делать уже в реанимации после стабилизации состояния. Соответственно, физические упражнения нужно продолжать делать дома. Вы должны выучить основные комплексы упражнений лечебной гимнастики, и следить за их регулярным выполнением.

Другие особенности ухода за больным после инфаркта дома:

1. Вы должны следить за тем, чтобы пострадавший придерживался правильной диеты, и соответственно, готовить ему еду.
2. Если человек после инфаркта лежачий, – достаточно частое явление, – вы должны обеспечить полноценную ежедневную гигиену больному.
3. Также нужно следить за количеством потребляемой воды и выходящей мочи. Если количество мочи за сутки меньше 80%, будут появляться отеки, а это уже постинфарктные осложнения.
4. Ни в коем случае не напоминайте больному о перенесенном сердечном приступе. В разумных рамках – можно, но напоминать человеку постоянно – нельзя. У больных, перенесших инфаркт, часто появляется страх смерти, поэтому не стоит усугублять ситуацию.
5. Следите за регулярным приемом лекарств, выписанных врачом. Это важно, так как инфаркт может повториться.
6. Выделите время для ежедневных прогулок и занятий физкультурой.
7. Постоянно следите за жизненными показателями больного – артериальное давление, температура, сахар в крови, психологическое состояние, наличие болей и других симптомов, характерных прединфарктной стадии болезни.

На уход за больным и контроль над его действиями будет уходить все свободное время. В таком случае, ни о какой профессиональной деятельности не может идти и речи. Если у вас нет времени или возможности ухаживать за больным самостоятельно, рассмотрите варианты реабилитации после инфаркта в санатории или частном пансионате.

Преимущества реабилитации больных в пансионате

Пансионат для людей, перенесших инфаркт, представляет собой полноценное медицинское учреждение с квалифицированным персоналом, оборудованием и подходящими условиями для длительного пребывания в целях постинфарктной реабилитации.

Обращаясь в специализированный пансионат, вы вправе рассчитывать на:

• круглосуточное медицинское наблюдение за пациентом (регулярный контроль над жизненными показателями);
• мониторинг работы сердечно-сосудистой системы, и в случае возникновения каких-либо осложнений, оказание экстренной помощи и вызов скорой;
• регулярный осмотр врача-кардиолога, и корректировка курса лечения при необходимости;
• контроль приема лекарств, согласно курсу лечения больного;
• ежедневное соблюдение гигиены как самих постояльцев, так и жилых помещений согласно санитарным нормам;
• следование и контроль рациона питания, предусмотренного лечащим врачом;
• регулярные физические нагрузки, предусмотренные комплексом упражнений в рамках лечебной гимнастики;
• психологическая помощь, мотивация на выздоровление, моральная поддержка пациентов;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе (скандинавская ходьба);
• увлекательный и разнообразный досуг;
• развивающие игры и обучающие программы;
• комфортные условия проживания (Wi-Fi, спутниковое телевиденье и т.д.);
• наличие медицинской техники и оборудования;
• дружелюбная домашняя атмосфера;
• общение и совместное времяпрепровождение.

О нашем пансионате

• Заселение за 1 час
• Минимальный пакет документов для заселения

Дом престарелых “Долгожители” в Санкт-Петербурге - лучшее, что вы можете сделать для своих родителей. Тихий и уютный пансионат в благополучном районе, с круглосуточным наблюдением и уходом за вашими близкими. Доверить своих родителей чужим людям страшно, и мы это понимаем.

Но нужно осознавать, что пенсионеру нужен профессиональный уход, который вы не сможете ему обеспечить, при всей своей безграничной любви. Поэтому хорошее решение, если близкий человек будет находиться под круглосуточным наблюдением, в окружении профессиональных сиделок.

Человек, перенесший сердечный приступ, как никогда нуждается в особом внимании и помощи. Ведь пережитое сильно меняет отношение к жизни и окружающим людям, вызывает страх и чувство обреченности. Поэтому реабилитация должна быть не только физической, но психологической.

Пансионат «Долгожители» – прекрасное место, где ваш близкий человек будет окружен вниманием и заботой. Сможет познакомиться с другими постояльцами, заниматься интересными делами, постепенно восстанавливаясь как физически, так и морально.